구강건강 문답
혓바늘이 자꾸 같은 자리에 생기는 이유는 무엇인가요
바로 답
혀 옆이나 끝에 작고 하얀 것이 돋아 쓰라린 것을 흔히 혓바늘이라 부릅니다. 며칠 지나면 가라앉는데, 어떤 사람은 늘 같은 자리에 다시 생깁니다. 왜 그런지, 그리고 어느 선을 넘으면 진료를 받아야 하는지 정리했습니다.
Q
혓바늘은 정확히 무엇인가요
A
혀 표면의 작은 돌기와 그 아래 점막에 염증이 생긴 상태를 말합니다. 하얗거나 노란 막이 얇게 덮이고 둘레가 붉게 도는 모양이 흔합니다.[1]
의학 용어로 딱 하나에 대응하지는 않습니다. 혀에 생긴 염증을 통틀어 설염이라 부르고, 그중 작고 얕은 궤양 형태가 우리가 혓바늘이라 부르는 것에 가깝습니다.
Q
왜 하필 같은 자리에 다시 생기나요
A
그 자리에 반복해서 닿는 것이 있기 때문입니다. 날카롭게 깨진 이, 끝이 거칠어진 보철물, 잘 맞지 않는 장치가 혀의 같은 지점을 계속 건드립니다.
- 깨지거나 닳아 모서리가 선 이가 혀에 닿는다
- 보철물이나 교정 장치의 끝이 한 지점을 스친다
- 혀를 무의식적으로 이에 대고 누르는 습관이 있다
- 한쪽으로만 씹어 그쪽 혀가 자주 씹힌다
자리가 늘 같다면 원인은 몸 안쪽보다 그 자리에 닿는 무엇일 가능성이 큽니다.
Q
몸이 피곤하면 더 잘 생긴다는 말은 맞나요
A
관계가 있습니다. 잠이 부족하거나 스트레스가 이어질 때, 또는 철과 비타민 비군이 모자랄 때 점막이 회복되는 속도가 떨어집니다. 같은 자극을 받아도 그때 더 쉽게 헐고 더 늦게 아뭅니다.
다만 피로만으로 설명하고 끝내면 위의 물리적 원인을 놓칩니다. 둘을 함께 봅니다.
Q
닦으면 벗겨지는 하얀 것도 혓바늘인가요
A
다른 것입니다. 거즈로 문질렀을 때 벗겨지는 하얀 막은 곰팡이균이 늘어난 경우가 대표적이고, 이때는 원인에 맞춘 치료로 접근합니다.[2]
반대로 문질러도 지워지지 않는 흰 반점이 2주 넘게 그대로면 점막 병변으로 따로 확인이 필요합니다.
혀에 생긴 흰 것 구분
| 모양 | 성격 |
|---|---|
| 작고 얕게 헐고 쓰라리다, 며칠 뒤 가라앉는다 | 혓바늘로 부르는 얕은 궤양 |
| 문지르면 벗겨지는 하얀 막 | 곰팡이균 증식 등 다른 원인을 살펴봅니다 |
| 문질러도 지워지지 않는 흰 반점 | 점막 병변으로 확인이 필요합니다 |
| 혀 표면이 매끈해지고 붉어진다 | 영양 상태와 전신 요인을 함께 봅니다 |
Q
집에서는 무엇을 하면 되나요
A
자극을 줄이고 회복할 시간을 주는 것이 전부입니다. 특별한 것을 더하기보다 건드리지 않는 편이 빠릅니다.
- 맵고 뜨거운 음식, 탄산과 술을 잠시 피합니다
- 혀로 그 자리를 확인하려 자꾸 누르지 않습니다
- 칫솔질은 부드럽게, 혀는 문지르지 않습니다
- 잠과 식사를 챙깁니다
Q
언제 진료를 받아야 하나요
A
아래 중 하나라도 해당하면 미루지 않는 편이 좋습니다.
- 2주가 지나도 그대로거나 점점 커진다
- 같은 자리에 계속 다시 생긴다
- 여러 곳에 동시에 생긴다
- 만졌을 때 단단하게 느껴진다
- 먹거나 말하기 어려울 만큼 아프다
같은 자리 반복이면 치과에서 닿는 원인을 먼저 찾는 편이 지름길입니다.
이런 것도 궁금해요
- 혀가 화끈거리는 느낌만 있고 헐지는 않았어요
- 아이 혀에 생긴 것도 같게 보면 되나요
- 구내염 연고를 혀에 발라도 되나요
참고
1서울아산병원 증상정보 설염 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/symptom/symptomDetail.do?symptomId=SS000564
2서울아산병원 질환백과 칸디다성 구내염 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31589
본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 이어진다면 치과나 구강내과에서 확인하시기 바랍니다.
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